輸卵管鏡下能看到什么

輸卵管鏡下能看到什么?對(duì)于宮腔鏡、腹腔鏡我們之前說的已經(jīng)很多了，下面我們都介紹以下輸卵管鏡。輸卵管鏡下能看到什么呢?山西現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生 告訴您。

輸卵管鏡下的輸卵管的正常解剖特征

輸卵管開口：開口在膨?qū)m時(shí)直徑為1.0-1.5mm，有節(jié)律地收縮，開口松弛時(shí)為圓形或卵圓形。月經(jīng)增生晚期及黃體期，由于子宮內(nèi)膜較厚，使輸卵管開口變小而不易看到，分泌期內(nèi)膜還可伸入到輸卵管間質(zhì)部管內(nèi)，使插管困難。近開口處可見子宮輸卵管漏斗部，由于膨?qū)m液的作用，使間質(zhì)部的縱形皺襞較淺表。當(dāng)輸卵管收縮時(shí)，開口處出現(xiàn)4-6條皺褶，且與間質(zhì)部的縱形皺襞相連。

輸卵管間質(zhì)部：長(zhǎng)1.5-2.5cm,除在子宮輸卵管結(jié)合處稍彎曲外其余部分基本為直形，子宮輸卵管結(jié)合處窄，直徑為1.4mm。上皮為淡紅至晶紅色，有4-6條扁平的縱形皺襞。

輸卵管峽部：長(zhǎng)2-3cm，直徑1-2mm?？梢娚倭勘馄降陌欞?，壺腹一峽部結(jié)合部的范圍不易確定，但一般約有0.5cm長(zhǎng)，管徑突然增寬且上皮轉(zhuǎn)變?yōu)閴馗共康男螒B(tài)，即為壺腹一峽部結(jié)合部。

輸卵管壺腹部：長(zhǎng)5-10cm，在其近端的1-2cm段管徑為1.54mm，之后逐漸增至1cm左右。除可見粗大的初級(jí)皺襞隆起外，還可見小的次級(jí)皺襞隆起，呈白色云狀突起，形如不規(guī)則的山脈，漂浮于輸卵管液中，呈不規(guī)則的波浪狀運(yùn)動(dòng)。

輸卵管傘端：可見較多的上皮漂浮于腹腔液中，及部分卵巢、小腸、腸系膜和大網(wǎng)膜。

輸卵管病變是女性不孕的主要原因，鏡下輸卵管的病理類型主要有：

炎癥：管壁凹凸不平，點(diǎn)狀出血，白色皺襞少而薄。

輸卵管積水：管腔擴(kuò)大，內(nèi)壁光滑，局部可因缺血而蒼白或顯露血管。

其他常見的病理改變還有管腔狹窄、粘連、梗阻、息肉樣物及傘端閉鎖等。

為了解輸卵管病變的情況，有一種輸卵管腔內(nèi)病變的分類與評(píng)分系統(tǒng)，將每側(cè)輸卵管分間質(zhì)部、狹部、壺腹部、傘部四段進(jìn)行評(píng)分，每一側(cè)輸卵管的總分為20分(正常)，20-30分為輕、中度輸卵管內(nèi)膜疾病，>30分為重度病變。這一評(píng)分系統(tǒng)對(duì)輸卵管的病變情況進(jìn)行了量化，但它僅限于對(duì)輸卵管病變表現(xiàn)的描述，要確切了解輸卵管病變的程度，需對(duì)病變部位內(nèi)膜進(jìn)行病理檢查，綜合分析。